Daftar Anggota - PKB - Kalimantan Barat

Selamat Datang

Anda terlah berhasil untuk bersama menjadi Solusi Bangsa. jangan biarkan PKB berjungan sendiri.

Pastikan semua data kamu lengkap dan sesuai dengan Identitas ya kami akan menghubungi anda untuk proses Verifikasi.

dan Pastikan kamu mendapatkan semua fasilitas yang di berikan oleh PKB ya, sampai jumpa

Form Pendaftaran PKB

NIK *

Nama *

Kota Kelahiran *

Tanggal Lahir

Jenis Kelamin *

Provinsi *

Alamat Lengkap *

Status Pernikahan *

Nomor HP/WhatsApp

Email *

Kirim Photo KTP

Click or drag a file to this area to upload.

Kirim Photo Diri

Click or drag a file to this area to upload.

Lembar Persetujuan

Dengan ini Saya menyatakan bahwa BENAR mengajukan diri sebagai Anggota PARTAI KEBANGKITAN BANGSA Kalimantan Barat dan menyetujui persyaratan dengan sebenar-benarnya dan sadar, tanpa tekanan dari pihak manapun. Saya menyatakan tunduk dan patuh pada AD/ART PKB serta keputusan DPP/DPW PKB, Jika suatu saat saya melakukan pelanggaran terhadap pernyaataan ini, saya bersedia diberhentikan dari keanggotaan PKB Kalbar.